Водянка яичка (гидроцеле) — распространённое состояние у мальчиков, при котором в оболочках яичка скапливается жидкость.
В большинстве случаев это доброкачественное явление, однако требует внимания специалистов-андрологов и детских хирургов.
Что такое гидроцеле?
- Гидроцеле — это скопление транссудата между слоями влагалищной оболочки яичка.
- Лимфоцеле — разновидность, при которой в полости накапливается лимфа и развивается лимфостаз.
- Фуникулоцеле — водянка семенного канатика, часто сочетается с гидроцеле.
Классификация гидроцеле у детей
- Первичная (врождённая) — результат незаращения влагалищного отростка брюшины.
- Вторичная (приобретённая) — возникает после травм, воспалений, варикоцеле или операций.
Симптомы гидроцеле у мальчиков
- Безболезненное увеличение одной или обеих половин мошонки.
- Заметная припухлость в паховой области, усиливающаяся в течение дня.
- При острой форме возможны боли и покраснение кожи мошонки.
Причины развития патологии
У новорождённых и детей до 2 лет — аномалии развития брюшины.
У мальчиков старше 3 лет, нарушение реабсорбции и фильтрации жидкости влагалищной оболочкой яичка.
Операции на паховой области, инфекции и травмы также могут стать триггерами.
Диагностика
- УЗИ мошонки — золотой стандарт, позволяет оценить объём жидкости и состояние яичка.
- Осмотр детского хирурга или уролога-андролога.
- Дополнительно: общий анализ крови, мочи, тесты на инфекции при подозрении на воспаление.
Лечение гидроцеле у детей
Консервативное наблюдение
• До 1 года — врождённая форма может исчезнуть самостоятельно.
• 1–3 года — наблюдение до 12 месяцев при отсутствии осложнений.
• 3 года и старше, плановое оперативное вмешательство при сохранении гидроцеле >6–12 месяцев.
Хирургические методы
- Грыжесечение по Лорду/Jaboulay — классическое иссечение сообщения с брюшной полостью.
- Лапароскопическая герниопластика — малоинвазивный доступ, быстрая реабилитация.
- Операция Бергмана/Винкельмана — используется при рецидивах и сложных клинических случаях.
Важно: склеротерапия не применяется у детей из-за отсутствия данных о безопасности.
Профилактика
- Своевременное лечение паховых грыж и воспалительных заболеваний органов малого таза.
- Исключение травм мошонки при активных играх и спорте.
- Регулярные осмотры у детского уролога при первых признаках увеличения мошонки.
Прогноз и фертильность
При соблюдении сроков и качественном выполнении операций прогноз благоприятный.
В подавляющем большинстве случаев сохраняется репродуктивная функция в будущем.
Контакты для обращений
- Краснодар, клиника «УРО-ПРО»
Адрес: ул. Российская, 236
Телефон: 8 (861) -17-73-66
Специалисты: детский уролог, андролог - Бетанов Зилим Вячеславович — детский хирург, ведущий специалист по гидроцеле и лимфоцеле
Центр детской хирургии
Горячая линия: +7 (495) -00-00-00 (пример)
Информация актуальна на г. При подозрении на гидроцеле не откладывайте визит к специалисту!