Статистика говорит: каждый пятый россиянин страдает от головной боли, а каждый десятый ощущает её более 15 дней в месяц. При этом нередко за обычной «усталостью» скрывается именно мигрень — хроническое неврологическое заболевание, которое «портит голову» буквально: снижает качество жизни, работоспособность и даже влияет на психоэмоциональное состояние.
Почему мигрень — это не просто «раскалывается голова»
- Приступообразное течение. Боль усиливается пульсацией, часто с одной стороны головы.
- «Поражающий» комплект симптомов:
- тошнота;
- шумо- и светобоязнь;
- «мушки» перед глазами или зигзаги (аура).
- «Порча» молодости. В отличие от других видов головной боли, мигрень чаще дебютирует в подростковом и юном возрасте.
- Женское лицо страдания. Женщины болеют мигренью в 2–3 раза чаще мужчин (гормональные колебания, оральные контрацептивы).
Как отличить мигрень от «просто» головной боли
Три главных критерия (по ICHD-3):
- Приступ длится от 4 до 72 часов.
- Боль средней или сильной интенсивности, усиливается при физической активности.
- Два из четырёх признаков: пульсирующий характер, односторонняя локализация, тошнота/рвота, свето- и звукобоязнь.
Когда «порча» может быть не мигренью
- Кластерная боль: резкая, «колющая» за глазом, длится 15–180 минут, возникает ежедневно в одно и то же время.
- Головная боль напряжения: давящая, «обручем», без тошноты и ауры, связана со стрессом или перенапряжением.
- Синусовая боль: усиливается наклоном головы, сопровождается заложенностью носа и гнойными выделениями.
Что делать, если «порча» уже свершилась
Алгоритм первой помощи себе:
- Триггер-дневник: зафиксируйте, что предшествовало приступу (еда, стресс, недосып, ПМС).
- «Тихое место»: притушите свет, выключите звуки, обеспечьте прохладу.
- Медикаменты:
- НПВС (ибупрофен 400–600 мг, напроксен 500–550 мг) в первые 1–2 часа приступа;
- Триптаны (суматриптан 50–100 мг, золмитриптан 2,5–5 мг), при подтверждённой мигрени;
- Антиеметики (домперидон, метоклопрамид) — при выраженной тошноте.
- Не превышайте 10–15 дней приёма обезболивающих в месяц, иначе риск «абузусной» головной боли.
Профилактика: как «снять порчу» надолго
- Фармакологическая:
- Бета-блокаторы (пропранолол, метопролол), снижают частоту приступов на 50 %.
- Антидепрессанты (амиптриптилин 10–25 мг на ночь).
- Антисудорожные (топирамат, вальпроаты).
- CGRP-ингибиторы (фреманезумаб, эренумаб) — новое поколение препаратов, укол 1 раз в месяц.
- Нефармакологическая:
- Сон 7–9 ч, регулярные приёмы пищи, гидратация.
- Ограничение кофеина до 200 мг/сут (2 чашки кофе).
- Йога, дыхательные практики, когнитивно-поведенческая терапия.
Когда бежать к врачу «по-настоящему»
- «Гром грянул» впервые после 50 лет.
- «Голова» меняет характер: стала «самой сильной за жизнь».
- Есть неврологические дефициты: слабость конечностей, нарушение речи, зрения.
- Лихорадка, ригидность затылочных мышц (подозрение на менингит).
Контакты и службы, куда обратиться
Экстренная помощь:
- 103 — вызов скорой помощи со всех операторов РФ.
- 112 — единая служба спасения (со всех операторов и даже без SIM-карты).
Консультативные линии:
- ФГБУ «НМИЦ неврологии» Росмедтехнологий
Тел.: +7 (499) -10-41-71 (Москва), ежедневно 09:00–18:00. - Городская неврологическая служба (бесплатные онлайн-консультации):
neuromos.ru/online/ - «Мигрень и качество жизни» — Telegram-канал
t.me/migraine_ru
Государственные клиники и НИИ
- ФГБНУ «Институт неврологии им. А.П. Н.И. В.П. Раменского»
Адрес: 125367, г. Москва, ул. Аптекарская, д. 12
Тел.: +7 (495) -88-33-33 - Санкт-Петербургский НИИ неврологии им. А.Л. Поленова
Адрес: 191167, г. Санкт-Петербург, ул. Бехтерева, д. 3
Тел.: +7 (812) -70-44-44 - Региональные центры, уточняйте на сайте minzdrav.gov.ru в разделе «Государственные учреждения».
Мигрень — это не «просто голова», а хроническое заболевание, требующее системного подхода.
Начните с триггер-дневника, не занимайтесь самолечением более 15 дней в месяце и обязательно проконсультируйтесь у невролога. Помните: своевременная диагностика и профилактика помогут вернуть голове покой, а вам, качество жизни без «порчи».